Смолевичский педиатр рассказала, как пройти медкомиссию для учебного года без нервов
Август для родителей — это традиционный квест под названием «получи медсправку». Очереди в больничных коридорах, споры о прививках и страх, что ребенка не допустят до занятий. Как пройти этот этап без потери нервных клеток, мы поинтересовались у заведующей педиатрическим отделением поликлиники № 2 Смолевичской ЦРБ Екатерины Плескач.

Первый раз в первый коллектив
— Екатерина Владимировна, мама впервые ведет ребенка в сад. Каких врачей нужно пройти и какие анализы сдать?
— Список четкий и небольшой. Для получения справки нужно пройти невролога, хирурга, офтальмолога, детского гинеколога для девочек и педагога-дефектолога. Из анализов — общий анализ крови, общий анализ мочи и кровь на глюкозу.

— А если у ребенка нет прививок или есть медотвод? Имеют ли право в саду отказать?
— В Республике Беларусь вакцинация — дело добровольное. Если ребенок не привит или у вас оформлен медотвод, его в любом случае обязаны принять в детский сад. Законный представитель просто пишет заявление об отказе от вакцинации. Отказать в приеме из-за этого учреждение не имеет права. Конечно, ответственность за здоровье ребенка в этом случае лежит на совести родителей.
— Нужна ли справка о том, что ребенок «ни с кем не контактировал», если он до этого вообще не ходил в коллектив?
— Обязательно. И даже две. Первая — об отсутствии педикулеза и чесотки, она действительна всего 5 дней. Вторая — об отсутствии контакта с инфекционными больными, в частности с ветряной оспой. Если контакт все же был, ребенок обязан отсидеть дома 21 день на карантине, и только потом его пустят в коллектив.

— А такой список врачей ежегодный?
— Нет, и это хорошая новость. В период с 2 до 6 лет узких специалистов нужно посещать только при наличии жалоб или если у ребенка есть хронические заболевания. Рутинный ежегодный осмотр всех врачей в этом возрасте не требуется.
Готовимся к первому классу
— Идем дальше. Первый класс школы. Чем медкомиссия первоклашки отличается от садовской?
— По сути, это такая же полная комиссия. Даже если у ребенка нет никаких жалоб, перед школой мы проводим полный осмотр, чтобы оценить его готовность к новым нагрузкам.

— Самая больная тема — группа по физкультуре. Как вы решаете, куда определить ребенка: в основную, подготовительную или специальную?
— Это зависит от наличия хронических заболеваний и общей картины здоровья. Мы руководствуемся постановлениями Министерства здравоохранения. В основную группу идут здоровые дети. В подготовительную — те, у кого есть небольшие отклонения: они занимаются со всеми, но освобождаются от сдачи нормативов и участия в соревнованиях. Специальная группа — это щадящий режим для детей с хроническими заболеваниями, занятия у них проходят по отдельной программе.

— До какого числа реально можно донести медкарту? Вдруг не успеваем к 1 сентября?
— Если речь о первоклашках, то документы обычно принимают до 31 августа. Но я всегда советую уточнять эти сроки напрямую в вашей школе, там могут быть свои внутренние правила. И напомню: миф о том, что без прививок не пустят в школу, тоже не имеет под собой законных оснований.
Школьникам не нужно бегать по врачам каждый год
— Правда ли, что полное обследование нужно проходить не каждый год, а только в определенные возрасты?
— Да, это правда. Узких специалистов не нужно обходить ежегодно, если нет хронических заболеваний. Согласно постановлению, полную медкомиссию дети проходят в 15 и в 17 лет. С 17 лет добавляется обязательная флюорография, которая действительна один год.

— Если в этом году полное обследование не нужно, что обязательно надо обновить к 1 сентября?
— Достаточно зайти к своему участковому педиатру. Врач измерит рост и вес, проверит базовые показатели, обновит данные о прививках, при необходимости скорректирует группу по физкультуре. Это займет буквально несколько минут.
— С какого возраста школьникам обязательно делать флюорографию?
— Только с 17 лет. В остальных возрастах она делается исключительно по медицинским показаниям, а не в плановом порядке.
Абитуриентам колледжей и вузов
— Выпускники поступают в колледжи и вузы. Справки для них — это отдельная головная боль. Сколько вообще действует такая справка?
— В среднем справка годна один месяц. Но здесь есть нюанс с узкими специалистами. Например, заключения психиатра и нарколога часто действительны всего несколько дней. Поэтому делать их в мае, если поступление в августе, бессмысленно — они просто «сгорят».

— Обязательно ли идти к психиатру и наркологу в государственный диспансер по прописке? Можно ли пройти их в частной клинике?
— Психиатра и нарколога нужно проходить строго в государственных диспансерах по месту жительства. Частные клиники не имеют права выдавать эти заключения без запроса информации из государственного учреждения по вашей прописке. А вот остальных врачей при наличии лицензии можно пройти и в частном медцентре.

— И еще один частый вопрос: нужна ли свежая флюорография, если абитуриент делал ее, скажем, 4 месяца назад?
— Флюорография действительна год, так что заново делать ее не нужно. Но важно помнить: если ребенку еще нет 16 лет, рентген легких делается только с письменного заявления и разрешения от законного представителя. Плюс, для поступления часто требуются свежие данные о прививках, например, от столбняка и дифтерии
Главный совет от педиатра
— Екатерина Владимировна, дайте, пожалуйста, универсальный совет родителям: когда лучше всего проходить медкомиссию, чтобы не делать это дважды?

— Лучшее время — в месяц рождения ребенка. Смотрите, как это работает. Справка о состоянии здоровья действительна один год с даты выдачи. Если ваш ребенок родился, например, в феврале, и вы прошли комиссию в феврале, справка будет действовать до февраля следующего года. Это значит, что к 1 сентября вам не придется ничего переоформлять.
А вот если вы прошли врачей в июне, то уже к следующему февралю справка потеряет силу, и перед новым учебным годом придется всё делать заново. Это простое правило экономит и время, и деньги, и нервы.