Вирусный гепатит А. Что надо знать, чтобы не заболеть?

На 12 февраля этого года по Минской области зарегистрировано 24 случая вирусного гепатита, показатель заболеваемости составил 1,69 случай на 100 тысяч населения, что в 7 раз выше аналогичного периода 2023 года.  В нашем районе в 2024 году зарегистрирован 1 случай гепатита А в Смолевичах и 2 случая в Жодино.

Как рассказала заведующая инфекционным отделением Смолевичской ЦРБ Татьяна Кутас, вирусный гепатит А – инфекционное заболевание, вызванное вирусом. Оно характеризуется преимущественным поражением печени и проявляется желтухой.

Вирус проникает в организм фекально-оральным путем, то есть при употреблении в пищу инфицированных воды и продуктов. Еще один вариант – при употреблении нормальных продуктов грязными руками).

Источником инфекции является больной человек, который максимально заразен в последнюю неделю инкубационногопериода (это период, который длится от 14 до 28 дней – с момента заражения до начала проявления заболевания) и в первую неделю проявления заболевания. Причем, когда уже видно, что человек болен гепатитом (он желтеет), выделение вируса резко снижается и как источник инфекции он практически не опасен.  Длительность нетрудоспособности в среднем составляет 35 дней.

Большинство случаев заболевания начинается с гриппоподобных, напоминающих простудное заболевание, или кишечных симптомов: потеря аппетита, общая слабость, тошнота, рвота, повышение температуры. Впрочем, эти симптомы обычно не останавливают больных, они продолжают работать и не обращаются к врачам.

Первым симптомом, настораживающим пациентов, является потемнение мочи, что является одним из признаков желтухи. Цвет мочи меняется с обычного соломенно-желтого до цвета темного пива. Другим признаком желтухи, который первыми замечают уже близкие больного, является пожелтение склер (белков глаз). Третьим классическим признаком желтухи является обесцвечивание кала.

 – Следует сказать, что вирусный гепатит А может протекать и без желтухи, когда единственными признаками протекающей инфекции могут быть тошнота, потеря аппетита и, возможно, боли в животе, – отмечает Татьяна Кутас.

Частота желтушных форм увеличивается с возрастом. Желтуха редко встречается у детей до 5 лет и является практически обязательным спутником гепатита А у взрослых.

Наиболее тяжелыми клиническими формами вирусного гепатита А являются холестатическая (дословно «застой желчи») и фульминантная (молниеносная). При первой доминирующими симптомами становятся выраженная желтуха, значительное увеличение печени и сильный кожный зуд. Несмотря на более тяжелое течение, прогноз при холестатической форме гепатита А остается благоприятным. Этого нельзя сказать о молниеносной форме гепатита А, к счастью довольно редкой среди детей и молодых взрослых (частота составляет доли процента), но нередкой у пожилых пациентов (несколько процентов случаев). Смерть наступает в течение нескольких дней, вследствие острой печеночной недостаточности.

Профилактика заражения вирусным гепатитом А заключается в соблюдении санитарных норм и правил: правил личной гигиены, гигиены питания, соблюдение норм по заготовке, хранению и реализации продуктов, использование доброкачественной воды.

Так же для профилактики используется вакцинация. Прививаются и дети, и взрослые. Вакцинация в очаге инфекции обязательная (если до этого не были привиты и не болели ранее). Для развития иммунитета после прививки необходимо от 2 до 4 недель.

После выздоровления от перенесенного гепатита А повторное заражение считается невозможным.